关于越秀区深入推动社区居家养老服务改革创新的情况报告

——2019年7月29日在广州市越秀区第十六届

人大社会委专题审议会上

  

越秀区民政局局长  何  巍


区人大社会委组成人员:

  我区老年人口29.9万,老龄化率超过25%,社区居家养老服务需求日益凸显。近年来,我区通过开展居家养老服务改革创新,民政、卫健、人社、财政等部门通力力合作,各街道积极配合落地,建设了大批社区居家养老服务设施,全面拓展了居家养老服务内涵。

  一、做法与成效

  (一)推进医养融合,加强“老有所医”保障感。一是积极促成有条件的养老机构建成社区护理站8间,开展养老机构与社卫中心签订“医疗对接协议”,实现 “医养服务”全覆盖。二是在区属医院增设老年病科,在社区卫生服务中心和区中医医院建设老年病床,为身患疾病和有临终关怀需求的老人提供医疗保健服务。三是为辖内65周岁以上老人开展健康体检和建立健康档案。四是实施家庭医生签约式服务,为居家护理的老年患者提供上门出诊和家庭病床服务,今年上半年设立家庭病床2241张。五是建立全市首个慈善道医馆,提供低偿中医诊疗、义诊和赠药服务,满足了长者个性化需求。

  (二)优化助餐配餐,提升“老有所养”幸福感。一是18条街道建成61个长者饭堂,编织形成“10-15分钟”全覆盖助餐配餐服务网,长者花9元就能在家门口吃到“放心餐、爱心餐、营养餐、一啖汤”。二是100%引入第三方机构承接长者助餐配餐服务,形成养老机构辐射服务、餐饮企业集中配送、委托社会组织经营的助餐配餐模式,实现政府、机构、长者三赢。三是探索“互联网+养老助餐配餐”服务模式,配送到户服务,我区建设街“互联网+助餐配餐”服务荣获了“广州街坊点赞榜”十佳。四是开展“长者营养不良风险评估与膳食指导”服务项目,向长者饭堂提供助配餐建议,让用餐长者吃出健康。

  (三)完善养老服务,促进“老有所托”归属感。一是鼓励社会力量参与机构养老建设,引进广州万科、国家投资开发公司、美好家园等大型企业的养老项目在我区落地,打造我区孝慈轩养老院全国“嵌入式养老机构”标杆品牌。二是建立完善的社区居家养老服务设施体系。依托1个区级居家养老服务指导平台主干,18个街道居家养老综合服务平台为枝,4家街道长者综合服务中心、21家长者日托中心,166家长者星光之家为叶,搭建起我区社区居家养老辐射网络,建成各类社区养老服务场所近4万平方米,实现了养老服务设施街道社区全覆盖。三是合理规划18个居家养老服务平台实行区域分片管理,根据老年人照顾需求等级评定结果,为1.52万人次老年人提供家居清洁、助医助药、探访陪护等形式各异的入户康复服务。

  (四)拓展智慧养老,巩固“老有所安”安全感。一是在全市率先全面使用养老机构服务质量管理云平台,实现了全区19家养老机构的服务对象、服务人员台账信息化管理,促进监管工作实时化。二是开展“老人生命监测预警系统”试点项目,目前已向2091名孤寡、独居等特殊老年群体提供居家安全智能设备和穿戴式生命体征检测设备,以信息化手段实际对长者突发状况的及时发现和主动介入,加强老年人居家安全。三是推动更新星光平安宝2.0版,为老年人提供紧急救助、亲属代联、社区医疗、助老巡视、义工关顾、心率血压测量等多种服务,搭载“电子围栏”,有效防止老人走失,保障长者居家、出行安全。

  (五)倡导以老养老,增强“老有所为”成就感。一是建立“以老助老”的养老服务储蓄制度,全区养老服务储蓄志愿者人数1769名,储蓄工时共计7万小时。二是全面推动“积极养老”,鼓励长者利用自己积累的知识、技能和经验,投身“哨子队”、交通协管、“国学教育大学堂”、文明社区督导等岗位,参与社区志愿服务。三是开展长者公益健步行、戏曲表演、美术大赛、艺术展演等社区文体系列活动,丰富老年人精神文化生活。“侨友艺术团”的《港九狮吼》节目在全市“美在金秋”老年人风采大赛中荣获舞蹈类节目金奖。

  二、问题与建议

  一是越秀区作为中心老城区,土地资源稀缺,客观造成我区养老机构难以形成规模效应,使我区养老机构床位数与省、市规定存在较大缺口。建议区属各部门加强对区养老工作的支持。加强与上级对口部门沟通和联系,既争取相关政策支持,也争取物业下放,优先争取适合发展嵌入式养老机构的物业,推进我区养老床位建设,缩小我区养老机构床位与省、市指标差距。

  二是虽然财政资金支持力度不断加大,但与我区养老发展实际需求还有一定差距,特别是基层养老工作人员的待遇水平普遍偏低,人员流失严重,对我区社区养老服务工作的开展影响较大。建议区财政进一步加大对区养老工作的支持,研判提高基层养老工作人员的待遇水平的基准线,为基层养老服务机构提供充足的人力资源保障。

  三、下一步工作计划

  下一步我区将紧扣老年人最迫切需求,推动区、街道、社区三级社区居家养老服务改革创新,以入户家政服务为基础、助餐配餐服务为中心、医养融合发展为延伸、养老社区文化为内涵、智慧养老创新为动力,逐步建立“食医住行乐”五位一体越秀特色养老服务体系,提升老年人的获得感幸福感安全感。

  一是完善养老服务体系建设,深化越秀养老改革成效。积极探索“智慧越秀”社区养老的新模式,持续深化社区居家养老服务改革创新,制定《越秀区特色养老服务体系建设工作方案》。从消防安全、食品安全、医疗安全、建筑安全等方面开展联合督查,建立养老服务设施联动管理机制。二是夯实养老配餐服务供给,拓展社区养老服务内涵。挖掘和发挥高校、企事业单位饭堂优势提供服务供给,试点重度残疾人纳入养老大配餐服务体系,深入实施养老助餐配餐服务的提质扩面。对照广州市星光长者之家的建设、评估标准,规范社区星光长者之家管理。积极推广涵盖日间照料、居家养老、家政护理等社区养老服务功能的嵌入式养老机构模式,加快嵌入式养老机构建设。三是加强居家安全服务保障,促进养老家政服务融合。依托越秀星光平安宝服务平台为支撑,在越秀区范围全面开展非接触式生命监测设备安装和服务,推进“互联网+医养结合”养老改革创新项目。抓紧制定“家政+养老”融合发展的实施方案,摸查家政服务业的市场行情概况,推动社区居家养老“家政+养老”服务创新。四是推动康复护理服务上门,引导养老产业市场发展。依托社区居家养老服务平台,推动和完善长期护理保险制度试点。推动护理站试点建设,加强居家养老护理服务市场培育。正向推进助老康复辅具相关的行业市场从传统销售往租赁服务转型,紧密对接居家养老服务需求,倡导助老康复辅具租赁市场的发展。五是营造社区文化服务氛围,突出越秀养老人文特色。构建以社区居家养老为主体,机构养老为辅助,信息化养老为延伸的“示范性”居家养老服务平台,重置区长者综合服务中心角色定位。立足于社区微改造,打造具有越秀文化特色的智慧养老社区名片,创建越秀人文风情的智慧养老社区。六是创新智慧社区服务模式,革新信息科技助老手段。通过热线号码、电视数码点播、移动终端等多种渠道,实现居民“点餐式”与社区居家养老服务的无缝对接。实现市、区、街道三级老年人康养服务信息的贯通,发挥“医养融合”在社区居家养老服务中的辅助功能,推广社区健康驿站建设。

  以上报告,请予审议。